Полигонного врача необходимо вызывать немедленно в следующих ситуациях:

- нарушения дыхания и сердцебиения;
- потеря сознания на пять и более минут;
- спутанное сознание и неадекватное поведение больного (необъяснимая вялость, резкое возбуждение, бред и т.д.);
- коматозное состояние (трезвого больного не удается разбудить);
- кровотечение изо рта, ушей, глаз, мочеполовых органов, кровавая рвота, стул, моча или кашель с кровью;
- сильное кровотечение из носа или раны в течение пяти и более минут;
- повышение температуры до 39°С и выше;
- мучительная боль (больной не находит себе места, стонет, неадекватен) вне зависимости от места локализации;
- подозрение на перелом позвоночника Out of char: ужас какой;
- проникающее ранение головы, перелом костей черепа;
- проникающее ранение брюшной полости;
- рубленые раны с повреждением костей и артерий;
- травматическая ампутация;
- травма глаза с нарушением зрения;
- ожоги более 10 процентов тела или с нарушением целостности кожного покрова;
- падения с высоты 2 метров и выше;
- утопления с аспирацией (вдыханием воды) в легкие;
- попытка суицидаOut of char: хотя поехать на игру, чтобы убиться - задумка оригинальная...но среди нас психов нет, вроде бы... ;
- укус змеи;
- сильная аллергическая реакция с появлением отеков;


До прибытия медика необходимо контролировать дыхание и сердцебиение больного; по мере необходимости попытаться остановить кровотечение из раны, более ничего не предпринимать, больного не перемещать.

Полигонного врача необходимо вызывать срочно (в течение часа) в следующих ситуациях:

- приступ эпилепсии, бронхиальной астмы;
- подозрение на сотрясение мозга;
- подозрение на перелом;
- тупая травма органов брюшной полости;
- травма глаз, лица, половых органов;
- потеря сознания по неизвестной причине;
- неукротимая рвота;
- "острый живот" (сильная боль в животе неизвестного происхождения, сопровождается напряжением брюшины);
- отравление;
- понос с повышением температуры и\или рвотой;
- избиение, изнасилование и тому подобное сочетание физического вреда с психотравмирующей ситуацией;
- непрекращающееся (даже слабое) кровотечение из носа или раны;
- сильное переохлаждение с падением температуры тела ниже 35,5°С;
- тепловой или солнечный удар;
- сердечный приступ, не снимаемый валидолом\корвалолом;
- сильная головная боль со рвотой неизвестного происхождения;
- необъяснимое нарушение зрения;
- появление высыпаний на коже неизвестного происхождения;
- подозрение на эпидемию в лагере (несколько больных со сходной симптоматикой);
- резкое ухудшение состояния больного.

До прибытия медика рекомендуется оказать первую помощь, согласно инструкциям; при травмах живота не давать пить, при "остром животе" не давать обезболивающих, следить за дыханием, сердцебиением и общим состоянием больного.

К полигоному врачу неотложно (в течение нескольких часов) рекомендуется обратиться в следующих ситуациях:

- повышение температуры до 38°С;
- воспаление\нагноение раны;
- загрязненная рана, порез или ожог;
- растяжение; обширная гематома;
- простуда с сильным кашлем и болью в груди;
- сильная боль в горле;
- непроходящая боль в животе;
- неоднократная рвота;
- понос в течение нескольких часов;
- нарывы и фурункулы любой локализации;
- укус животного;
- обострение хронического заболевания;
- истерический припадок;
- нервный срыв;
- воспаление глаза, уха, гайморит, панариций;
- необъяснимое изменение цвета мочи и стула;
- педикулез или чесотка в лагере.

Также следует обратиться к врачу в случае любой неизвестной\недиагностируемой симптоматики и\или отсутствии эффекта от лечения "по аптечке.

Если вы оказались на игре, где полигонного медика (врача с институтским дипломом) не предусмотрено, во избежание осложнений, вплоть до летальных, все перечисленные случаи подлежат экстренной эвакуации (группы 1 и 2 в ближайшую больницу, группа 3 в город, с рекомендацией обратиться к врачу или в травмпункт).

При эвакуации своими силами необходимо постоянно контролировать пульс и дыхание больного. Группы 1 и 2 рекомендуется эвакуировать до машины на носилках, переломы фиксировать, при подозрении на перелом позвоночника соорудить щит под спину.

Настоятельно рекомендуется не использовать в качестве полигонных медиков людей без высшего или среднего медицинского образования, а также биоэнерготерапевтов, знахарей и народных целителей.


Особенности медицинской помощи на РИ и Конах, связанные с употреблением алкоголя.

1. Вступление. Несколько слов о проблеме.
2. Алкогольные отравления
3. Алкоголь и травма
4. Хронические заболевания, обострения которых могут быть инициированы приёмом алкоголя
5. Лекарственная несовместимость с алкоголем


Ни для кого не секрет, что люди, приезжающие на игры и коны, выпивают. Я ни в коем случае не хочу сказать, что все мы тут алкоголики, напротив, эта статья написана про тех, кто знает свою меру и выпивает исключительно по праздникам. И я вовсе не хочу (да и не могу) предложить универсальный рецепт борьбы с этим явлением, моя цель - обозначить проблему, чтобы полигонные медики, а также организаторы игр и конов заранее приготовились к тому, с чем им придётся столкнуться. Вторая цель - донести до людей, не имеющих медицинского образования информацию о том, чем они могут помочь пострадавшему до прихода врача.

Большая игра, на которой был бы строгий сухой закон, является своего рода утопией. Это не значит, что люди приезжают на игру или кон, чтобы пить. Они приезжают отдохнуть, расслабиться, получить удовольствие. Да и сами организаторы вечером могут пропустить рюмочку, чтобы снять напряжение.

К сожалению, очень часто приходится видеть, что люди пить не умеют и тем самым наживают проблемы себе и окружающим.

Самым частым и уже, к сожалению, привычным событием является алкогольное отравление. Как правило, это связано с чрезмерным возлиянием (которое усугубляется тем, что в повседневной жизни данный индивидуум практически не пьёт), а также с плохим качеством алкогольного напитка (в условиях полигона обычно пьётся всё, что горит).

Признаки алкогольного отравления: нарушенная координация движений,
спутанное сознание (а иногда потеря сознания), тошнота, рвота .

Что можно сделать до прихода врача: Если больной в сознании - заставить принять активированный уголь в дозе 6 - 12 таблеток единовременно. Не давать больному заснуть. Если больной без сознания: положить его на бок, чтобы не было аспирации рвотными массами.

Не менее часто на фоне алкогольного опьянения люди получают самые различные травмы. И вовсе не обязательно для этого участвовать в боёвке - достаточно просто упасть и подвернуть ногу, опрокинуть на себя чан с кипятком или неудачно порубить дрова.

Что можно сделать до прихода врача: не только можно, но необходимо остановить кровотечение (если таковое имеется), если же повреждение сводится к ожогу, то как можно быстрее обработать поражённую поверхность любым противоожоговым средством (Пантенол, Солкосерил и.т.п)

Чего нельзя делать ни в коем случае: Нельзя давать пострадавшему, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения, никакие обезболивающие (анальгезирующие) и успокаивающие (седативные) препараты.
Не стоит накладывать тугую повязку на ушиб или растяжение, пока повреждение не осмотрел врач.

Также алкоголь может инициировать обострение многих хронических заболеваний. Например, заболеваний ЖКТ (хронический гастрит, гастродуоденит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), заболеваний дыхательной системы (бронхиальная астма), заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь) и многих других заболеваний.

Обычно каждый "хроник" возит с собой препараты от своей болезни, однако, если на момент обострения больной находится в состоянии алкогольного опьянения - не давайте ему никаких лекарств до прихода врача (за исключением, пожалуй, ингаляционных препаратов типа Вентолина или Сальбутамола при астме), так как многие из этих препаратов несовместимы с алкоголем.
Травмы
Делятся на: раны, ушибы, вывихи, разрывы связок, переломы, ожоги, сотрясение или ушиб мозга.

Раны: необходимо остановить кровотечение (жгут(кстати, жгут нельзя накладывать на голое тело и более чем на 1,5часа), прижатие сосуда, давящая повязка), проведение профилактики болевого шока (покой, обезболивающие, успокаивающие средства) Профилактика осложнений в результате загрязнения и инфицирования раны (обеззараживание).

Ушибы, разрывы связок: необходимо создать покой повреждённому органу, положить на повреждённое место лёд или холодный компресс, на область ушиба наложить фиксирующую повязку с противовоспалительной согревающей мазью (троксевазин, индометацин, долгит-крем итп). Если имеется гематома, хорошо помогает йодовая сеточка.

Вывихи и переломы лечить самостоятельно не рекомендуется. Необходимо обеспечить неподвижность больного органа, обезболить и обратиться к специалисту.

Сотрясение мозга: обеспечить больному покой в лежачем состоянии, положить на голову лёд или холодный компресс на голову, при обморочном состоянии давать больному нюхать нашатырный спирт на ватке, транспортировать больного крайне осторожно. Обращать внимание на кровотечение из носа и ушей: возможно повреждение артерии.

Ожоги: применить противоожоговые заживляющиемази: солкосерил, пантенол. Из народных средств хорошо помогает сок подорожника и собственная моча.

Ущемление нервных корешков (пояснично-крестцовый радикулит) - возникает при неудачном повороте или подъёме тяжестей. Уложить больного, растереть согревающей мазью. Можно положить на поясницу мешочек с разогретой солью или песком.

Простудные заболевания.

Жаропонижающие средства (аспирин, фервекс, колдрекс) Для профилактики: кальцекс. Дать больному выпить водки или горячего чая с малиной, тепло одеть и уложить спать. Рекомендуется обильное питьё. Остальное же в зависимости от симптомов: боль в голе(полоскания, фарингосепт), кашель(отхаркивающие средства) , головная боль(ненаркотические анальгетики).

Пищевые токсикоинфекции.

Даже при наличии самостоятельной рвоты следует напоить больного 1,5-2л тёплой воды или р-ра марганцовки, дабы промыть желудок. Дать 50г активированного угля.

Животные и растительные яды

Грибы: промыть желудок водой с марганцовкой 1-2л, дать слабительное, срочно госпитализировать.
Змея: выше места укуса наложить давящую повязку, надсечь ранку до появления крови, отсосать кровь. Можно прижечь место укуса горящей спичкой. Нельзя позволить укушенному уснуть!!! Срочно госпитализировать для введения сыворотки.

Солнечный и тепловой удары.

Перенести больного в прохладное место, голову поднять выше туловища, обильное питьё, положить холод на голову, дать понюхать нашатырный спирт.
Сбить температуру, если таковая имеется.

Алкогольная интоксикация.

Помощь: вызвать рвоту (выпить до 5л тёплой воды или р-ра марганцовки) следить, чтобы рвотные массы не закупорили дыхательные пути, принять 30-40г активированного угля, при потере сознания дать понюхать нашатырный спирт.

Аллергическая реакция.

Уложить больного, дать противоаллергический препарат (тавегил, кларитин, диазолин). Если больной находится в состоянии аллергического шока после укола препарата или укуса насекомого, надо наложить жгут выше места укуса (укола), сделать холодную примочку на ранку и обратиться к специалисту.

Обморок.

При сохранении сердечной деятельности и самостоятельного дыхания больного следует уложить на живот, повернув голову в сторону, расстегнуть давящую одежду, побрызгать на лицо холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт.


Дыхательная система.

Больные бронхиальной астмой обычно имеют при себе препараты, куппирующие приступ ( вентолин, сальбутамол, беротек)
Можно обхватить больного сзади на уровне рёбер и, сжимая, заставить его задержать дыхание. Хорошо помогает массаж воротниковой зоны.

Сердечно-сосудистая система.

Довольно частым явлением является гипертонический криз. Помощь: дать больному под язык 1 таблетку коринфара (или другого лекарства подобного действия), уложить больного в полусидячем положении и обеспечить покой, дать выпить 30-40 капель валокордина, при сильной загрудинной боли не снимающейся валидолом, дать нитроглицерин.

Пищеварительная система.

Чаще всего обостряется гастрит или дуоденит. Помогают любые препараты, снимающие спазм: баралгин, спазган, но-шпа, и обволакивающие препараты: фосфалюгель, альмагель.
При малейшем подозрении на аппендицит: немедленная госпитализация!!!

Выделительная система.

Почечная колика: дать спазмолитическое средство и обезболить (но-шпа, баралгин) доставить больного в стационар.

Эндокринная система.

Товарищи диабетики обычно имеют представление о своём заболевании. Но в жизни всё случается: в случае диабетической комы срочно доставить больного в стационар. Следить за дыханием и сердцебиением.

Нервная система.

Эпилептический припадок: при начавшихся судорогах необходимо убрать от больного твёрдые предметы, положить под голову что-нибудь мягкое, уложить больного на бок , чтобы предотвратить западение языка и захлёбывание слюной. Нельзя удерживать больного во время судорог и переносить в другое место.

__________________
i want to break free... ©

Адрес поста | Один пост | Сообщить модератору | IP: Logged